Op. Dr. Şeyda AtabayGöz Hastalıkları Uzmanı, İzmir

Badem göz ameliyatı (kantopeksi)

Badem göz ameliyatı, gözün dış köşesini tutan tendonun kemiğe daha yukarıda sabitlenmesiyle göz açıklığının dış kısmına hafif yukarı bir eğim verilmesidir. Tıbbi adı kantopeksi ya da kantoplastidir. Köşenin ne kadar kaldırılabileceği, kapağın göz yüzeyiyle temasını koruyacak ölçüyle sınırlıdır.

Badem göz ameliyatı nedir?

Gözün dış köşesi (lateral kantus), kapakları kemiğe bağlayan bir tendonla yerinde tutulur. Bu köşenin yüksekliği ve konumu, göz açıklığının şeklini belirler. Badem göz ameliyatında dış köşe tendonu, kemiğe daha yukarıda ve daha geride sabitlenir. Böylece göz açıklığının dış kısmı hafifçe yukarı doğru yönlenir ve bakış daha uzun, badem biçiminde görünür.

Tıbbi adıyla kantopeksi ya da kantoplasti olan bu işlem, aslında alt kapağı desteklemek amacıyla da uygulanan fonksiyonel bir oküloplastik tekniğin estetik amaçla kullanılmasıdır.

Kimler için düşünülebilir?

  • Dış köşesi aşağı doğru eğimli olan, yorgun ya da hüzünlü bakış ifadesinden rahatsız olanlar
  • Yaşla birlikte dış köşesi gevşeyip aşağı inen kişiler
  • Alt kapak ameliyatıyla birlikte kapağın desteklenmesi gereken hastalar

Kimler için uygun değildir?

  • Göz küresi belirgin şekilde önde olan (çıkık göz) kişilerde dış köşenin yukarı alınması alt kapağın aşağı kaymasına yol açabilir; ayrıntılı değerlendirme gerekir.
  • Belirgin kuru göz ya da gözün tam kapanmaması varsa önce bu sorunlar ele alınır.
  • Abartılı, keskin bir "kedi göz" görünümü beklentisi, göz kapağının işlevi korunarak her zaman karşılanamaz.

Ameliyat nasıl yapılır?

  1. Planlama: Dış köşenin mevcut yüksekliği, iki göz arasındaki farklar, alt kapağın gerginliği ve göz küresinin konumu ölçülür.
  2. Anestezi: Lokal anestezi ile yapılır.
  3. Sabitleme: Dış köşedeki küçük bir kesiden tendona ulaşılır ve tendon, kemiğin iç yüzüne planlanan yükseklikte dikilir.
  4. Kapatma: Kesi birkaç ince dikişle kapatılır.

İşlem yaklaşık 30 dakika sürer ve aynı gün eve dönülür. Üst ya da alt kapak ameliyatıyla aynı seansta yapılabilir.

İyileşme süreci

  • İlk günler: dış köşede şişlik ve gerginlik hissi olur; ilk günlerde göz köşesi olması gerekenden biraz daha yukarıda görünebilir.
  • İlk hafta: dikişler alınır; morluk ve şişlik azalır.
  • Birkaç hafta–ay: doku gerginliği yumuşar ve köşe son konumuna yerleşir.

Riskler

  • İki göz arasında asimetri
  • Dış köşenin zamanla kısmen eski konumuna dönmesi
  • Köşede yuvarlaklaşma ya da hafif çentik görünümü
  • Alt kapağın aşağı kayması ve gözün beyaz kısmının altta görünmesi
  • Geçici kuru göz, enfeksiyon, iz belirginleşmesi

Dış köşenin konumu gözün korunmasında görev alır. Bu nedenle köşe, kapağın göz yüzeyiyle temasını bozmayacak ölçüde kaldırılır.

Sık sorulan sorular

Badem göz ameliyatının sonucu kalıcı mıdır?

Tendon kemiğe dikilerek sabitlendiği için sonuç uzun sürelidir; ancak dokuların zamanla gevşemesiyle köşe kısmen eski konumuna dönebilir.

Badem göz ameliyatı iz bırakır mı?

Kesi dış köşedeki doğal çizgilere yerleştirilir ve birkaç milimetre uzunluktadır; genellikle zamanla belirgin olmayacak şekilde iyileşir.

Badem göz ameliyatı diğer kapak ameliyatlarıyla birlikte yapılabilir mi?

Evet. Üst ya da alt göz kapağı ameliyatıyla aynı seansta yapılabilir; alt kapak ameliyatında kapağı desteklemek için zaten sık kullanılan bir tekniktir.

Kaynaklar

  1. EyeWiki (American Academy of Ophthalmology): Canthoplasty

Sayfa içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz. Her hastanın anatomisi ve tedavi planı farklıdır.