Oküloplastik cerrahi
Oküloplastik cerrahi; göz kapaklarını, kaş ve orta yüzle birleşen göz çevresi dokularını, gözyaşı yollarını ve göz çukurunu (orbita) ilgilendiren cerrahidir. Hem görmeyi ve göz sağlığını etkileyen fonksiyonel sorunları hem de göz çevresinin estetik değişimlerini kapsar.
Neleri kapsar?
Oküloplastik cerrahi, göz hastalıkları biliminin göz çevresine odaklanan alanıdır. Başlıca konuları şunlardır:
- Üst ve alt göz kapağındaki deri fazlalığı ve yağ torbaları (blefaroplasti)
- Göz kapağının kendisinin düşmesi (pitozis)
- Kapağın içe ya da dışa dönmesi gibi kapak pozisyon bozuklukları
- Kaş düşüklüğü ve kaşın üst kapakla ilişkisi
- Göz dış köşesinin şekli ve orta yüzün aşağı inmesi
- Göz kapağı kistleri ve tümörleri
- Gözyaşı kanalı tıkanıklıkları
- Göz çevresinde botulinum toksin ve dolgu gibi cerrahi dışı uygulamalar
Bu sitede ağırlıklı olarak göz kapağı ve göz çevresinin yaşla ilgili değişimleri anlatılmaktadır.
Muayenede neye bakılır?
Göz çevresindeki görünüm çoğu zaman birden fazla yapının birlikte değişmesinin sonucudur. Örneğin üst kapakta "sarkma" gibi görünen durum; deri fazlalığı, kapağın kendisinin düşmesi ya da kaşın aşağı inmesi olabilir ve her birinin tedavisi farklıdır. Bu yüzden muayenede şu sıra izlenir:
- Göz sağlığı: görme keskinliği, göz yüzeyi ve gözyaşı. Kuru göz, kapak cerrahisi sonrasında belirginleşebileceği için önceden bilinmelidir.
- Kapak yüksekliği ve kapak kası işlevi: deri fazlalığını pitozisten ayırmak için.
- Kaşın konumu: kaş düşüklüğü varsa yalnızca kapak cerrahisi beklenen sonucu vermeyebilir.
- Alt kapak gerginliği: gevşek bir alt kapak, ameliyat sonrası kapak pozisyonunu korumak için ek destek gerektirebilir.
- Yağ dokusu, çukurluk ve cilt: hangi dokunun alınacağına, hangisinin korunacağına bu bulgular göre karar verilir.
İşlemler
Aşağıdaki sayfalar her işlemi; kimler için düşünüldüğü, kimler için uygun olmadığı, iyileşme süreci ve riskleriyle birlikte anlatır.
- Üst göz kapağı ameliyatıFazla deri ve yağ dokusu; kapak katlantısındaki kesi.
- Alt göz kapağı ameliyatıYağ torbalarının alınması ya da yeniden yerleştirilmesi.
- Göz altı torbalarıNedenleri ve nedene göre tedavi seçimi.
- Kaş düşüklüğü ve kaş kaldırmaKaşın üst kapağa etkisi ve yöntemler.
- Badem göz ameliyatıGöz dış köşesinin yeniden konumlandırılması (kantopeksi).
- Alt kapaktan midface liftAşağı inen yanağın kaldırılması ve göz altı–yanak geçişinin kısaltılması.
Fonksiyonel ve estetik ayrımı
Aynı ameliyat bir hastada görme alanını açmak, bir başkasında yorgun görünümü azaltmak için yapılabilir. Üst kapaktaki deri fazlalığı kirpiklerin üzerine dökülüp görme alanının üst kısmını kapatıyorsa sorun fonksiyoneldir; bu durumda görme alanı testiyle belgelenebilir. Ayrım, hem tedavi planını hem de beklentilerin konuşulmasını etkiler.
Göz kapağı cerrahisinde amaç, kapağın gözü koruma görevini bozmadan dokuları düzenlemektir. Gereğinden fazla deri alınması, gözün tam kapanmamasına ve kuru göze yol açabilir.
Sık sorulan sorular
Göz kapağı ameliyatını hangi uzmanlık dalları yapar?
Göz kapağı cerrahisi Türkiye'de göz hastalıkları uzmanları ve plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi uzmanları tarafından yapılır. Göz hastalıkları eğitimi gözün kendisini, gözyaşı film tabakasını ve kapak–göz ilişkisini; plastik cerrahi eğitimi yüzün bütününü ve yumuşak doku cerrahisini merkeze alır. Her iki dalda da bu alanda deneyimli hekimler vardır; seçim yapılırken hekimin göz kapağı cerrahisindeki deneyimi ve muayenenin kapsamı sorulabilir.
Oküloplastik muayene ne kadar sürer?
Kapsamlı bir göz çevresi muayenesi genellikle 30–45 dakika sürer. Görme keskinliği, gözyaşı, kapak pozisyonu ve kaşın konumu birlikte değerlendirilir; gerekirse fotoğraf kaydı alınır.
Her göz kapağı sarkması ameliyat gerektirir mi?
Hayır. Hafif deri fazlalığı çoğu zaman yalnızca izlenir. Görme alanını daraltan, kapağın kendisinin düştüğü (pitozis) ya da kişiyi belirgin şekilde rahatsız eden durumlarda cerrahi seçenekler konuşulur.
Sayfa içeriği yalnızca bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için mutlaka hekiminize başvurunuz. Her hastanın anatomisi ve tedavi planı farklıdır.